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醫(yī)德重要嗎？重要。要不然，這個(gè)話題不會老生常談，更不會常談常新。
醫(yī)德有多重要？人命關(guān)天吶！古人云，行醫(yī)之道，“如臨深淵，如履薄冰”；藥王孫思邈亦說“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此。”
說到“德”，中國的各個(gè)行業(yè)，基本上都籠統(tǒng)地以“職業(yè)道德“概括，但有兩個(gè)職業(yè)例外：教師、醫(yī)生，這兩個(gè)職業(yè)突出強(qiáng)調(diào)”德“——師德、醫(yī)德。師者，人之模范也；醫(yī)者，是乃仁術(shù)也。（也許正因?yàn)槿绱酥匾⑼怀鰪?qiáng)調(diào)，所以一牽涉到師德、醫(yī)德，往往吐槽者眾。）
要說醫(yī)德，老祖宗可最有發(fā)言權(quán)！從傳說中伏羲、神農(nóng)的“嘗百草、制九針”到張仲景的“勤求古訓(xùn)、博采眾方”和孫思邈的“精勤不倦，大醫(yī)精誠”，藥王孫思邈，醫(yī)圣張仲景，還有扁鵲、喻昌等等名醫(yī)，他們的大醫(yī)范兒真值得我們好好學(xué)習(xí)哩！
這不，11月21日下午，張仲景博物館館長、張仲景醫(yī)史文獻(xiàn)館館長，河南省中醫(yī)藥文化與管理專家咨詢組專家成員劉海燕，就應(yīng)邀來到南陽醫(yī)專，為師生們作了一場《中國傳統(tǒng)醫(yī)（師）德優(yōu)秀文化》的講座。我去聽了，不虧是長期從事中醫(yī)藥文化和張仲景醫(yī)學(xué)思想研究的專家，內(nèi)容豐富，見解新穎，旁引博證，連開場都與眾不同：不是開門見山說傳統(tǒng)醫(yī)德淵源，倒是從兩大圣人著手——孔子師德、仲景醫(yī)德，自文脈和醫(yī)脈破題。當(dāng)然，還有許多有趣的說法，比如，你猜天下最大牌的醫(yī)鬧是誰？哈哈，猜不到吧，曹操！天下最配合的病人是誰？當(dāng)然是刮骨療毒的關(guān)羽！天下最霸氣的醫(yī)生呢？也不好猜，其實(shí)就是張仲景（他坐堂行醫(yī)的故事告訴我們，他行醫(yī)時(shí)是有警衛(wèi)和士兵守護(hù)的）他還提到，張仲景的歷史定位，就是創(chuàng)建中醫(yī)“windows"平臺！
在張仲景眼中“醫(yī)相無二”，醫(yī)國與活人一樣重要。
何為文脈之地？何為醫(yī)脈之地？他們又與國運(yùn)有何關(guān)聯(lián)？
在劉海燕看來，中華文明系于三地：北京，曲阜，南陽，傳統(tǒng)文化復(fù)興系于一宮一廟一祠。北京故宮是國脈之地，南陽醫(yī)圣祠是醫(yī)脈之地，山東曲阜孔府是文脈之地。文脈象征國脈，文運(yùn)代表國運(yùn)，醫(yī)脈象征國脈，醫(yī)運(yùn)代表國運(yùn)。國脈即是文脈和醫(yī)脈，國運(yùn)即是文運(yùn)和醫(yī)運(yùn)。
文脈中藏著詩書禮樂，醫(yī)脈中藏著理法方藥。中國歷史上下五千年，有文字記載的是文明史是三千多年，孔子的教育思想影響了2569年，張仲景醫(yī)學(xué)思想影響了1868年，他們是中華民族世代尊崇的中華圣人，一個(gè)是文脈的杰出代言人，一個(gè)是醫(yī)脈的杰出代言人，“天地有大美而不言，惟留孔子仲景圣名在人間” 。
孔子是一個(gè)教育家、思想家，也可算半個(gè)政治家，但他首先是一個(gè)品德高尚的知識分子。他正直、樂觀向上、積極進(jìn)取，一生都在追求真善美，一生都在追求理想的社會。他的成功與失敗，無不與他的品格相關(guān)。 他品格中的優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)，幾千年來影響著中國人，特別是影響著中國的知識分子。
張仲景是我國著名的醫(yī)學(xué)家，被后人稱作醫(yī)圣，他所著的《傷寒雜病論》對后世醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著深遠(yuǎn)的影響。張仲景除了具備精湛的醫(yī)術(shù)外，還有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，他的醫(yī)德對后世醫(yī)德的發(fā)展有著積極的影響。張仲景具有濟(jì)世救人、普同一等、仁愛為懷的事業(yè)準(zhǔn)則，他以戰(zhàn)國名醫(yī)扁鵲為榜樣，主張繼承發(fā)揚(yáng)古代醫(yī)學(xué)家德高藝精的優(yōu)良傳統(tǒng)。對于病人，他一視同仁。從傳說中可以看出，他給皇帝和達(dá)官看病，也給凍壞耳朵的窮苦百姓治病。他看病態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，力求保證醫(yī)療質(zhì)量，反對“相對斯須、便處湯藥”的草率態(tài)度。他具有淡泊名利、廉潔正直、遵紀(jì)守法的醫(yī)德品質(zhì)，他批判那些唯名利是圖的勢利之徒，在他眼中，“醫(yī)相無二”，醫(yī)國與活人一樣重要。
中醫(yī)講究傳承，張仲景勤求古訓(xùn)，博采眾方，業(yè)務(wù)上進(jìn)步很快。早年間，他跟隨同鄉(xiāng)名醫(yī)張伯祖學(xué)醫(yī)，伯祖要求他兩年內(nèi)將幾十本醫(yī)書全部讀完。為專心讀書，張仲景閉門謝客，把自己關(guān)在屋內(nèi)，讓人將門窗堵死，只留下一個(gè)遞飯送水的小洞。就這樣，他讀完了《難經(jīng)》《黃帝內(nèi)經(jīng)》等醫(yī)學(xué)名著，并背熟數(shù)千條湯頭歌。他在內(nèi)科醫(yī)技已相當(dāng)有名的情況下，聽說襄陽有名王姓外科醫(yī)生治療瘡癰有絕招，人稱“王神仙”，他便背上行囊，跋涉數(shù)百里前去拜師。恭敬的態(tài)度、懇切的言辭，令“王神仙”疑慮盡消，傾心教授。張仲景也曾為弄清斷腸草的毒性，細(xì)品毒草，幾乎死去。張仲景精研攻學(xué)，后來醫(yī)者贊曰“仲景之術(shù)精于伯祖，起病之驗(yàn)，雖鬼神莫能知之，真一世神醫(yī)也。”
與中醫(yī)差不多同期產(chǎn)生的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)——古印度醫(yī)學(xué)、古希臘醫(yī)學(xué)和古阿拉伯醫(yī)學(xué)等相繼失傳，主要原因就是它們都停留在經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的狀態(tài)，沒有形成自己的理論體系。 而在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)如此發(fā)達(dá)的今天，中醫(yī)仍有強(qiáng)大的生命力和充分的生存空間，近年來在國際上更是有良好的發(fā)展勢頭，其原因就是中醫(yī)在古樸深邃的中國古代哲學(xué)指導(dǎo)下，創(chuàng)建了一套完整的理論體系。至今中醫(yī)辨證論治的理論還是中醫(yī)在西醫(yī)面前的優(yōu)勢。而中醫(yī)辨證論治理論框架的創(chuàng)建者就是張仲景。人們說，“醫(yī)門之仲景，猶儒家之孔子”，“不明四書者不可以為儒，不明本論（《傷寒論》）者不可以為醫(yī)”。他被尊為醫(yī)圣，他的書被尊為醫(yī)經(jīng)，他的藥方被尊為經(jīng)方。
在這么多杰出人物中，張仲景為什么會被獨(dú)尊為醫(yī)圣、被視為中國醫(yī)學(xué)史上最重要的人物：“那是因?yàn)樗摹秱s病論》太偉大了！這部書提出了中醫(yī)的核心理論，創(chuàng)建了中醫(yī)的理論框架，很多內(nèi)容是終極性的，永遠(yuǎn)不可超越。張仲景創(chuàng)建了中醫(yī)的‘windows’平臺，這個(gè)‘windows’平臺就是理法方藥。理法方藥是中醫(yī)的四維支柱，四維支柱編制了中醫(yī)完整的學(xué)科體系，后世的中醫(yī)研究都是在這個(gè)平臺上展開的。他對于中醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)，相當(dāng)于孔子對儒家，牛頓、愛因斯坦對物理學(xué)的貢獻(xiàn)。”
不過，中醫(yī)的“windows"平臺只有張仲景的1.0版，至今無人超越，2.0版還遙不可及。咋樣？咱南陽老鄉(xiāng)厲害吧！
中醫(yī)醫(yī)德的精髓，就是“心存濟(jì)世，不圖報(bào)酬”。
我們都知道“德”很重要，但啥叫“德”？為啥要提倡醫(yī)德哩？
劉海燕說，德指內(nèi)心的情感或者信念，用于人倫，則指人的本性、品德。儒家認(rèn)為，“德”包括忠、孝、仁、義、溫良、恭敬、謙讓等。道家則以為所謂天地萬物之自然為“道”，而各種事物所得之自然為“德”。對人而言，便是品德。宋明理學(xué)家把“德”稱作是實(shí)行某種原則，有所得于心。
春秋戰(zhàn)國時(shí)期古典中醫(yī)學(xué)術(shù)體系開始形成，在當(dāng)時(shí)的哲學(xué)思想和倫理觀念影響下，醫(yī)德思想也隨著醫(yī)學(xué)的興起而發(fā)展起來，“民為邦本”的觀念在醫(yī)德思想中打下深刻烙印。《國語*晉語》說：“上醫(yī)醫(yī)國，其實(shí)疾（治）人，因醫(yī)官也。”反映出古代醫(yī)者志存高遠(yuǎn)、心系民間疾苦的價(jià)值觀念和理想追求。西漢中期“獨(dú)尊儒術(shù)”，一方面，儒家思想之“天人合一”的哲學(xué)觀念、以“仁”為綱的倫理思想以及“大一統(tǒng)”的政治主張適應(yīng)了封建專制統(tǒng)治的需要；另一方面，以儒家思想為主導(dǎo)的社會責(zé)任感和民本思想作為古代道德體系的組成部分，為醫(yī)德發(fā)展注入了活力。東漢問世的《傷寒雜病論》圍繞“醫(yī)乃仁術(shù)”的認(rèn)識，對醫(yī)學(xué)的性質(zhì)及醫(yī)德作了精辟論述，把古代醫(yī)德思想推向新階段。
劉海燕總結(jié)了傳統(tǒng)醫(yī)德思想的內(nèi)涵及精髓。醫(yī)乃仁術(shù)的行醫(yī)宗旨。“醫(yī)乃仁術(shù)”意為醫(yī)學(xué)是施行仁道主義的術(shù)業(yè)，它是儒家的仁義與醫(yī)學(xué)本質(zhì)的完美結(jié)合。我國儒家文化一直強(qiáng)調(diào)“先知儒理，然后方知醫(yī)理”。“醫(yī)乃仁術(shù)”在今天仍具有重要現(xiàn)實(shí)意義，它提示醫(yī)學(xué)在任何時(shí)候都要堅(jiān)持以人為本，要做到“仁”與“醫(yī)”相結(jié)合，醫(yī)患相互合作。珍視生命的“貴人”思想。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說，天覆地載，萬物悉備，莫貴于人。孫思邈亦說“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此。”說明了重視生命的珍貴和醫(yī)德的重要性。“普同一等”的行醫(yī)原則。即強(qiáng)調(diào)對病人一視同仁。“重義輕利”的道德觀。明代醫(yī)生潘文元醫(yī)術(shù)高明，行醫(yī)施藥從不計(jì)報(bào)酬，他行醫(yī)30年，仍貧得幾乎沒有土地，死后，當(dāng)?shù)匕傩杖f人空巷為他送葬。“清廉正派”的行醫(yī)作風(fēng)。“尊重同道”的謙虛品德。“忠于醫(yī)業(yè)”的獻(xiàn)身精神。“注重道德”的自律和修養(yǎng)。綜上，他說，中醫(yī)醫(yī)德的精髓，就是“心存濟(jì)世，不圖報(bào)酬”。
華佗是我國歷史上十大名醫(yī)之一，曹操因頭風(fēng)請他治療，華佗說：“這病在短期內(nèi)很難治好，即使是長期治療也只能延長壽命。”華佗因?yàn)殡x家太久想回去，于是說：“收到一封家書，暫時(shí)回去一趟。”到家之后，就說妻子病了，多次請求延長假期而不返。之后曹操三番五次寫信讓華佗回來，又下詔令郡縣征發(fā)遣送，華佗厭惡為人役使以求食，仍不上路。曹操很生氣，后果就很嚴(yán)重。他派人去看，說如果華佗妻子真病了，便賜小豆四千升，放寬假期期限，如果欺騙就逮捕押送。于是，撒謊的華佗悲催了，被遞解交付監(jiān)獄，最終被拷問致死。不過，《三國演義》上說，曹操讓華佗給他治療多年的頭痛，但華佗認(rèn)為曹操的病因需要辟開頭顱，加以麻沸散麻醉，動大手術(shù)，多疑的曹操認(rèn)為華佗想趁機(jī)殺害他，便以刺殺的罪行將華佗關(guān)押拷打致死。但無論是《三國志》的說法還是《三國演義》的說法，反正他都是曹操弄死的，而且，不攀附“挾天子以令諸侯”的曹操，說明華佗亦是不求名利、不慕富貴的醫(yī)者。
醫(yī)圣祠醫(yī)德楹聯(lián)，耐人品讀，久傳不衰。
醫(yī)圣祠是一座歷史的豐碑，其中有一些關(guān)乎醫(yī)德的楹聯(lián)，贊頌了仲景既是一位造福一百姓的長沙太守，又是萬民稱贊的醫(yī)德高尚的神醫(yī)。不妨來讀讀。
陰陽有三，辨病還需辨證；醫(yī)相無二，活國在于活人。
善德善心善行尤緣善醫(yī)至善；名山名水名勝更因名人而名。
辨六經(jīng)，辨八綱，心小膽大；反權(quán)豪，反名利，智圓行方。
民命至貴，治人之術(shù)廣濟(jì)世；醫(yī)道精深，傷寒大論獨(dú)擎天。
上工濟(jì)民，下工治病，皆關(guān)百姓生死；圣人明道，常人敬法，同體天地經(jīng)綸。
法崇仲圣思常沛；醫(yī)學(xué)長沙自有真。
啟法程立宗鑒直取天地真意；救民瘼濟(jì)蒼生正是大醫(yī)本心。
讀讀這些楹聯(lián)，一代蒼生大醫(yī)形象，足可見矣！傳統(tǒng)優(yōu)秀醫(yī)德文化，當(dāng)也是涵養(yǎng)文化自信的源泉及基石，習(xí)學(xué)之，傳承之，發(fā)揚(yáng)之，自覺、自重、自律，定可為現(xiàn)代醫(yī)者的醫(yī)德形象注入澄澈浩蕩的清流。（文圖：李萍 龍飛 金龍）
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