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“4+2+1”家庭結構，是專門指在計劃生育政策實施后出現的一種家庭結構，這種家庭由夫妻雙方的雙親、夫妻二人和一個孩子組成。這種家庭結構，在計劃生育實施30多年后，已成為很多家庭的“標準配備”，而最上層的“4”更已開始步入老年人行列。如何破解“獨子養老”時代帶來的各種社會問題，漸已成為人們的熱點話題。
我國把實行計劃生育確定為一項基本國策至今已整整30年，這意味著生于1980年代初的很多獨生子女，已步入而立之年。生下的孩子，大都已經開始蹣跚學步，而與此同時，這些孩子的祖父母、外祖父母和父母的養老問題，也隨之開始浮現。
祖父母、外祖父母和父母，再加上孩子本人，正好構成了“4+2+1”的家庭結構，這種家庭結構的養老壓力，顯而易見。
嘆！
獨子家庭愁養老
再過一段時間，寧波市北侖區新碶街道紫荊社區居民樂慧娜的兒子就要結婚了。即將“升級”當婆婆，樂慧娜心里既高興又有點擔心。
樂慧娜的兒子，是這個家庭的獨子，浙江師范大學碩士研究生畢業，現在北侖一家醫院工作，收入比較穩定，對父母也很孝順。“我未來的兒媳婦也是獨生子女，工作不錯，人也很好。”她說。
對樂慧娜而言，目前的一切，都是順風順水，讓她很滿意。“只怕將來生下的孩子要辛苦嘍！”她心里擔心的，只有一點：將來孫子或孫女怎么來應付這么多老人的養老問題呢？
樂慧娜的擔心，并非空穴來風。她給記者列了一張表格：未來兒媳婦的祖父母和外祖父母中，有一位已過世，還剩下3位，加上她本人的父母，兒媳婦一方共有5位老人需要照顧；她家這一邊的情況，也一樣，將來同樣有5位老人需要照顧。
于是，在樂慧娜兒子結婚后，家庭結構表格將會是如此：在祖父母和外祖父母這一輩，共有6位老人；之下的一層，有4位老人。“我兒子和兒媳婦需要照顧的，是10位老人。”
“我曾經照顧過病人，這是一件非常辛苦的事情。”樂慧娜說，尤其是照顧臥病在床的老人，女人通常力氣小，幫老人翻個身，就要男人來幫助，一旦一個老人臥病，就意味著至少要兩個人來服侍，一旦出現這種情況，兒子兒媳婦又要工作養家，又要照顧老人，精力和體力根本沒法承受；即使能承受，在經濟上，是否能承受這么大的醫療和養老費用，也是個未知數。
“這些老人，都是兒子和兒媳婦的至親，一旦有個病痛或者什么事情，照顧老人是義不容辭的責任，但是人數這么多……”說起未來，樂慧娜不禁皺起了眉頭，“就怕到時候我這個做母親的自己也老弱多病，不能分擔，還增加負擔。”
更讓樂慧娜擔心的，還有未來的孫子或孫女：“到他們這一代，更麻煩，如果和現在情況一樣，他們要承擔14位老人的養老或醫療問題。”
樂慧娜和丈夫兩人，是企業退休人員，積蓄有限。為了應對這個即將出現的養老難題，她早早就已開始準備：成為一名積極的社區養老志愿者，和一名叫作徐綺璐的老人結對，希望用現在自己對老人的付出，能“換來”將來自己年邁時，有比她更年輕一點的老人來照顧她。
平時生活，她也非常節省。
“實在不行，只能想辦法住養老院了。”她嘆息道。
危！
獨木難支壓力大
根據《浙江省2011年老年人口和老齡事業統計公報》顯示，截至2011年，我省每百人中有17人是老人，每百名老人中有近25名是純老家庭人口，有9名是失能、半失能老人。
這揭示了一個不容回避的現實：浙江人正在迅速變老。
“未來20年內，我省將有1000多萬人步入老年。”有關人士認為，由于目前我國的養老，基本上仍然以子女贍養為主，這也意味著絕大部分的負擔，將會由這些老人的獨生子女承受。
北侖區新碶街道紫荊社區的老齡化情況，也印證了這一說法。社區居委會主任王春風介紹，紫荊社區是北侖最“老”的社區，現有60歲以上老年人1000余人，占總居住人數的約20%。
獨子養老時代，靠傳統家庭養老模式，很不現實。那么，到養老院？可如今，公辦的擠不進、民辦的付不起。
黃成從江西一個小村莊考入杭城一所高校，大學畢業后，留在杭州工作，然后順其自然地娶妻生子。如今的他事業蒸蒸日上，小家庭美滿幸福。然而，作為獨子，老家的父母是他最放心不下的牽掛。
一個月前，他回老家才得知，爸爸前不久剛做了一次手術，怕他忙抽不開身，就沒告訴他。“我在杭州有什么事，一般也不會告訴老人，怕他們擔心。”黃成有些神情黯然地說，“我也想把二老接來，可他們撇不下自己的家，況且還要和其他親戚一起照顧爺爺奶奶、外公外婆。即使他們來了，我也沒什么空照顧，反而還要他們幫助照管孩子。”
相對一般的獨子養老問題來說，像黃成這樣進城打拼的獨生子女，面對父母的養老負擔，更加沉重。
“農村的年輕人為了提高收入，進入城市，在一定程度上減輕了城市的養老負擔，但農村的老人養老怎么辦，將會成為更大的難題。”一位業內人士說。
自然，經濟條件允許的話，還有很多養老模式可以選擇。就像現在，每年從杭州到海南島過冬的老人，不下數萬人。據相關調查稱，海南有187家醫院，兩萬多張病床，4萬多醫療從業人員，可以應對860萬常駐人口和2300多萬旅游人口和幾百萬個“老候鳥”醫療需求。
在安吉和臨安等地，也出現了很多“老候鳥”。記者日前在安吉采訪時，就遇見了一位從上海來的老人，他已在安吉住了3年。“上海住房緊張，所以搬到安吉，一方面算享受大自然，另一方面也是為了養老。”可是，這些老人畢竟為數不多，更多的老人，或收入有限，或體弱難遠行，或生病需要照顧。
盼：
各顯神通多扶助
針對獨子養老的困境，建立以居家養老為基礎，社區養老為依托，機構養老為補充的養老服務體系，是目前的社會共識。
西北大學公共管理學院社會保障系主任許琳認為，我國當前一個相當長的時期內，需堅持社會養老與家庭養老相結合，充分發揮二者各自的優勢。一方面要完善對老年人的社會服務，發展各種形式的養老院、福利院、老年公寓、托老所等，發揮社會養老服務機構的功能。另一方面，要大力發展居家養老和社區養老服務，使老年人既能生活在熟悉環境里，又能發揮社區老人互助的優勢，這對老年人、對家庭、對社會都是最好的選擇。
所謂居家養老，是指老年人在家中居住，但由社會提供養老服務的養老方式。這種方式已經在英國、加拿大、美國等國家的社區中普遍運用，我省各地也一直在努力推行。
杭州市早在2008年12月就出臺居家養老服務工作的若干意見，提出要建立健全居家養老服務體系，提供以生活照料、醫療保健、法律維權、文化娛樂、體育健身為主要內容的居家養老服務，全面提高居家老年人的生活質量。目前，杭州各個區均成立區級居家養老服務工作指導小組、街道（鄉鎮）居家養老服務工作管理中心、社區（村）居家養老服務站。
不過，浙江大學公共管理學院教授何文炯指出，總體上看，社會養老服務在我省各地都有發展，但城鄉之間、人群之間的養老服務數量與質量差異很大，機構養老與居家養老之間、護理型養老服務與非護理型養老服務的資源配置不夠合理，缺乏效率，無法滿足現實需求。
寧波北侖區新碶街道于2003年起在紫荊社區成立“鄰里互助社”，鼓勵低齡老人與高齡老人結對，提供接力式的親情服務，培養一批助老志愿者。
在紫荊社區，居民顧悅洪的結對老人是90歲高齡的朱老太，朱老太因腦血管梗塞住進李惠利醫院，他多次前往看望照顧。老伴毛信南也與80多歲鄰居張瑞娣結成對子，經常為老人送飯、理發，陪老人拉家常。
“今天你做一名助老志愿者，明天你優先享受養老服務。”社區居委會主任王春風說，為了吸引更多居民加入助老服務，紫荊社區還推出積分制，邀請被服務的老人為志愿者打分，積分越多，志愿者未來可享受的養老服務也越多。目前，這一模式已在新碶街道15個社區全面推廣，結對老人已超過400對。
這一做法的效果不錯，但依然無法從根本上解決養老問題。如結對關系松散緊密與否，關鍵得看低齡老人與高齡老人之間的感情契合度，不可能剛性約束，具有一定隨意性。
“養老問題很復雜，需要社會各界八仙過海，各顯神通。”專家指出，不管怎樣，以獨子養老為標志的老齡化社會養老問題，與當前社會化養老體系建設滯后的矛盾將愈加凸現，政府部門和社會各界必須引起足夠的重視，并付之行之有效的行動。
■專家觀點
中國社科院美國研究所研究員劉衛東：其實不論子女多少，在世界各國，養老均是一個難題。我國可以考慮建立一個梯度式的養老服務體系：低收入老年人由政府辦養老機構，或者政府提供一定補貼的條件下進行居家養老，這主要保障基本的養老服務；中等收入老年群體，可以根據其需求，由其他社會公益性養老機構提供多樣化的養老服務，另外政府適當參與；高收入老年群體，則可以根據其收入，由一些營利性的商業機構提供差別化、個性化的養老服務。這種辦法，可以緩解“獨子化”帶來的養老難題。記者 黃宏 區委報道組 顧宵揚
